L’intelligence artificielle (IA) est en train de transformer l’ophtalmologie, en améliorant le dépistage, le diagnostic et le suivi des pathologies oculaires.
Florent Aptel, toujours aussi clair dans ses explications, ouvre ce dossier en explorant le rôle de l’IA dans le dépistage et le suivi du glaucome. Il met en lumière la capacité des algorithmes d’apprentissage profond à détecter des anomalies du champ visuel et de la papille optique avec une précision équivalente, voire supérieure, à celle des spécialistes. L’IA permet également de prédire la progression du glaucome et d’adapter les stratégies thérapeutiques en fonction des données périmétriques et tonométriques. 

Damien Gatinel, expert mondial dans son domaine, met en avant l’impact de l’IA dans la chirurgie de la cataracte. Grâce au machine learning et au deep learning, les algorithmes permettent d’optimiser le calcul des implants intraoculaires, de prédire les complications peropératoires et d’améliorer la gestion postopératoire.Il souligne que l’IA pourrait également devenir un outil clé dans la formation des chirurgiens. 

Avec Brune Brousse et Vincent Soler, nous explorons au quotidien l’application de l’IA dans le domaine de la rétine.Les algorithmes de deep learning facilitent la détection de la rétinopathie diabétique sur les rétinophotos et améliorent la ­précision du suivi dans la DMLA grâce à l’analyse des images OCT. 

Caroline Conese et Pierre-Henry Gabrielle traitent du rôle du big data dans l’amélioration des algorithmes d’IA en ophtalmologie. Le CHU de Dijon est référent dans le domaine. Les auteurs mettent en avant l’importance des bases de données standardisées et la nécessité d’une régulation éthique et juridique pour garantir la sécurité et la confidentialité des données. 

Enfin, Claudio Xompero aborde le potentiel de l’IA dans l’éducation thérapeutique. Les chatbots et assistants virtuels, fondés sur le traitement du langage naturel, offrent aux patients une information personnalisée, facilitent la gestion des rendez-vous et améliorent l’observance thérapeutique.

Ce dossier met en lumière l’immense potentiel de l’IA en ophtalmologie, tout en soulignant les défis à relever : qualité des données, interprétation des résultats et encadrement éthique. 
Il est clair que l’IA est appelée à jouer un rôle majeur dans l’évolution de notre spécialité et qu’il est important que les ophtalmologistes soient les leaders dans son utilisation. Gardons à l’esprit que ce n’est pas l’IA qui risque de nous remplacer, mais les personnes qui savent utiliser l’IA…

Vincent Gualino
Service d’ophtalmologie, CHU Toulouse
Clinique Honoré Cave, Montauban
Rédacteur en chef des Cahiers d’ophtalmologie