Toxicité des AINS sur la cornée, à la suite d’une chirurgie de la cataracte

Les collyres AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) restent la référence dans la prévention de l’inflammation et l’œdème maculaire faisant suite à une chirurgie de la cataracte. Cependant, de rares cas de perforation cornéenne sur terrain particulier ont été décrits.

Rappel sur les indications
Les indications reconnues des AINS locaux en ophtalmologie sont principalement :
- périopératoires ;
- prévention et traitement de l’inflammation après une chirurgie du segment antérieure ;
- prévention et traitement de l’œdème maculaire cystoïde du pseudophaque ;
- prévention et de l’inflammation après laser YAG.
Dans le cas d’un syndrome de Goujerot, il convient de ne pas prescrire d’AINS topiques quelle que soit l’indication. La chirurgie de la cataracte doit être espacée de 1 mois minimum pour permettre une bonne cicatrisation du premier œil avant d’envisager la chirurgie du second.

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