Nicole Mechleb

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Résultats des séries de patients implantés de segments intracornéens allogéniques pour kératocône

Les segments d’anneaux cornéens intrastromaux (ICRS) ont longtemps été considérés comme étant la seule alternative chirurgicale à la greffe chez les patients atteints d’un kératocône. Implantés dans le stroma cornéen en moyenne périphérie à environ deux tiers de la profondeur, ils aplatissent le centre cornéen et déplacent la zone périphérique adjacente à l’insertion de l’anneau vers l’avant. Cependant, ils présentent un taux de complication allant jusqu’à 35%. Décrits pour la première fois en 2018 [1], les segments d’anneaux intrastromaux cornéens allogéniques ou CAIRS (Corneal Allogenic Rings Segments) procurent les mêmes avantages que les ICRS tout en évitant les complications liées à la présence de tissus synthétiques. Notre étude vise à décrire les résultats à court et moyen terme chez les patients implantés de CAIRS. Lire la suite

Calcul de la puissance de l’implant intraoculaire après une chirurgie réfractive cornéenne

Malgré les progrès accomplis par les formules spécifiques à ces situations, une erreur de prédiction supérieure à 0,5 D dans 31 à 60% des yeux est décrite dans la littérature [1] et pose d’autant plus problème chez une population exigeante, habituée à l’indépendance aux lunettes et marquée par la précision des procédures laser. Une compréhension fine des mécanismes menant aux erreurs de calcul est fondamentale pour adapter ces derniers aux situations parfois très spécifiques de nos patients. Lire la suite

Intolérance rare aux lentilles de contact rigides perméables au gaz

M. I., âgé de 34 ans, est adressé pour une adaptation de ses lentilles rigides perméables au gaz (LRPG) en raison d’une complication découverte fortuitement. Lire la suite

Microscope opératoire numérique 3D : j’ai testé la plateforme Bausch+Lomb

En avril 2023, le premier microscope chirurgical ophtalmologique entièrement numérique a été lancé (SeeLuma™ Bausch+Lomb) [1]. Un de ses objectifs est d’améliorer l’ergonomie du travail des chirurgiens ophtalmologistes en leur permettant notamment de regarder directement un écran tête haute, sans avoir à mobiliser le cou. Ce microscope numérique intègre également d’importantes fonctionnalités éducatives et de développement en applicatif logiciel, tout en maintenant une qualité de visualisation comparable à celle des microscopes optiques. Dans cet article, nous partageons notre expérience personnelle dans les domaines de la chirurgie de la cataracte, de l’implantation d’implants phakes intraoculaires (ICL) et de la greffe endothéliale pure (DMEK). Lire la suite

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Etablissement : Hôpital Fondation Adolphe de Rothschild, Paris

Profession : Ophtalmologiste