Les causes de baisse d’acuité visuelle des myopes forts sont multiples, peuvent être associées, et de diagnostics difficiles. Le simple examen biomicroscopique ne permet pas, dans la majorité des cas, de confirmer l’origine de la déficience visuelle dans le contexte de myopie forte. Les techniques d’examens complémentaires, qui sont de plus en plus performantes, permettent de confirmer et de comprendre les mécanismes de ces affections. L’OCT est l’examen maître car il permet de…

Le diagnostic des occlusions veineuses rétiniennes est avant tout clinique. Les examens complémentaires restent cependant indispensables pour apprécier leur sévérité et adapter la conduite thérapeutique. La rétinographie couleur permet de conserver une mémoire iconographique. L’angiographie est indispensable en phase aiguë et, au cours du suivi, elle sera demandée dès qu’une conversion ischémique est à craindre ou après l’interruption d’un traitement par anti-VEGF, ou…

La confrontation des données obtenues par les différentes techniques d’imagerie permet aujourd’hui de porter un diagnostic précis de l’atteinte oculaire dans de nombreuses pathologies, et notamment la rétinopathie diabétique (RD). Cette manière de procéder oriente le clinicien vers des décisions thérapeutiques adaptées, et peut parfois aider à préjuger du pronostic visuel, par l’étude de paramètres morphologiques et fonctionnels. Cibler les différents examens…

La choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) est une maculopathie d’origine inconnue caractérisée par un passage de liquide provenant de la choroïde à travers l’épithélium pigmentaire rétinien (EPR), entraînant un décollement bulleux de la rétine habituellement au pôle postérieur. Manifestation habituellement aiguë, elle peut devenir chronique quand le décollement séreux rétinien (DSR) dure plus de six mois. Une forme diffuse de la CRSC chronique est appelée…

La vasculopathie choroïdienne polypoïdale (VCP) peut se présenter sous différentes formes et il est souvent difficile de la distinguer d’une DMLA. Son diagnostic n’est pas toujours facile et repose sur la présence de plusieurs critères. Chaque examen de l’imagerie multimodale (rétinographie, autofluorescence (AF), angiographie à la fluorescéine (AGF) ou au vert d’indocyanine (ICG), OCT-SD) va contribuer à affirmer le diagnostic ou à en préciser l’évolutivité.

Mme D., 24 ans, se présente aux urgences ophtalmologiques pour un oeil rouge et douloureux. Elle est gênée par la lumière et la symptomatologie évolue depuis trois jours. Elle n’a aucun antécédent médical, mais elle nous apprend qu’elle est porteuse de lentilles souples (LSH) de renouvellement mensuel depuis deux ans. À l’interrogatoire, elle nous rapporte qu’elle se douche et se baigne avec ses lentilles et que le respect des règles de décontamination est aléatoire. Son…

Aujourd’hui, une solution d’entretien multifonctions pour lentilles de contact de dernière génération doit être compatible avec les matériaux modernes, offrir un large spectre d’action incluant les germes émergents et résistants ainsi que les amibes, enfin être dépourvue de toxicité et être bien tolérée. Elle doit aussi pallier autant que possible les négligences des porteurs, qui, malgré les efforts d’information, restent très fréquentes. Complete® RevitaLens a…

Kératites microbiennes : organismes en cause et facteurs de risque • Otri AM, Fares U, Al-Aqaba MA et al. Profile of sight-threatening infectious keratitis : a prospective study. Acta Ophthalmol. 2012 Aug 3. [Epub ahead of print] • Stapleton F, Edwards K, Keay L et al. Risk factors for moderate and severe microbial keratitis in daily wear contact lens users. Ophthalmology. 2012 Aug ;119(8):1516-21. Epub 2012 Apr 21. Les matériaux influent sur les performances cliniques des lentilles…