La chirurgie réfractive de l’hypermétropie demeure plus exigeante que celle de la myopie : zones optiques de traitement plus étendues, ablations périphériques plus profondes, régression réfractive plus fréquente et résultats fonctionnels historiquement moins stables qu’en myopie, en particulier au-delà de +4 à +5 dioptries. Le Lasik hypermétropique, bien qu’efficace pour les amétropies faibles à moyennes, expose à davantage d’instabilité, de halos nocturnes et de complications liées au volet cornéen lorsque les corrections sont fortes que le Smile.

La densité cellulaire diminue progressivement avec l’âge mais elle peut aussi être accélérée par certaines pathologies. Une bonne connaissance de ces affections permet d'identifier les patients nécessitant une surveillance rapprochée, d'anticiper les situations à risque, notamment avant une chirurgie du segment antérieur, et de poser l'indication d'un traitement chirurgical au moment opportun.

Ce symposium dynamique et convivial a réuni experts français et israéliens autour de trois thématiques majeures : la réévaluation des limites classiques du Lasik myopique, les stratégies de correction de la presbytie et le rôle de l'épithélium cornéen dans les retraitements laser.

La chirurgie des ptérygions fait l’objet d’une littérature abondante, son succès est lié à la préoccupation principale de sa récidive. Elle suit les mêmes règles que toute chirurgie (tryptique indication-préparation-installation). Dans sa forme courante, le ptérygion (figure 1) est essentiellement une réaction de la surface oculaire à une agression chronique, sa chirurgie n’est donc pas tant celle de son exérèse que de la prévention de sa récidive (figure 2).

Les sessions consacrées à la surface oculaire ont mis en lumière plusieurs avancées thérapeutiques dans la prise en charge des formes sévères et réfractaires. Du PRGF au tacrolimus, en passant par les traitements systémiques des kératoconjonctivites chroniques, les intervenants ont présenté des données de vie réelle encourageantes. Les échanges ont également porté sur les toxicités oculaires des biothérapies, les douleurs neuropathiques cornéennes et de nouvelles pistes de cicatrisation. Un panorama riche illustrant le dynamisme de la recherche dans ce domaine.

Cette année, l’invité SAFIR-SFO du congrès annuel 2026 était le Pr Shigeru Kinoshita (Japon). Son brillant travail, mené durant les 3 dernières décennies, permet d’envisager de déplacer à court terme le paradigme de la kératoplastie endothéliale vers celui de la régénération cellulaire.

Lors de cette session innovation, plusieurs communications ont été présentées, balayant des thématiques allant de l'intelligence artificielle (IA) à l'écologie chirurgicale, en passant par les implants phakes et la réalité augmentée appliquée à la chirurgie cornéenne.

Lors de son symposium à la SFO 2026, Precilens a présenté sa nouvelle lentille rigide  Perform K pour les patients atteints d'un kératocône ainsi que les premiers résultats de l'étude clinique menée par le Dr Virginie Madariaga.

Les ptérygions et les ptérygoïdes sont des lésions fibrovasculaires conjonctivales qui envahissent la cornée. Il est capital de pouvoir les différencier, en particulier pour adapter la prise en charge en thérapeutique qui, dans les ptérygoïdes, est essentiellement celle de la cause. Leur classification se fera en fonction de l’étiologie identifiée.

Les trous maculaires (TM) de pleine épaisseur supérieurs à 650 µm, les TM qui persistent ou récidivent après un traitement conventionnel comprenant le pelage de la membrane limitante interne (MLI) avec ou sans lambeau inversé, et le décollement de rétine rhegmatogène (DRR) associé aux TM, en particulier dans les yeux myopes forts (FM), sont des problèmes chirurgicaux non complètement résolus. L’objectif principal étant de restaurer la fonction, il est important de recourir aux techniques adaptées au cas par cas.

Mlle K., âgée de 9 ans, sans antécédents généraux ou familiaux ophtalmologiques, est adressée pour photophobie. À l’interrogatoire, nous retrouvons que les parents originaires du Bangladesh sont cousins germains. Les deux autres filles du couple sont en bonne santé.

La kératopigmentation (KTP) est une technique chirurgicale permettant, par l’injection de pigments dans la cornée, de modifier la couleur des yeux. Initialement mise au point pour améliorer l’aspect des yeux non voyants, elle est aujourd’hui également plébiscitée pour des raisons cosmétiques.

La blépharoplastie supérieure est une intervention chirurgicale esthétique et fonctionnelle visant à corriger l’excédent cutané et parfois musculaire de la paupière supérieure. Elle constitue l’une des procédures les plus réalisées en chirurgie oculoplastique. Cet article présente les bases anatomiques, les techniques opératoires et les principales associations chirurgicales, en s’appuyant sur la littérature récente.

Dans la première partie de cet article, nous avions défini la modélisation optique et expliqué ses bases pour comprendre l’origine et l’intérêt des aberrations sphériques (AS). Ce second chapitre est consacré aux modulations et aux applications chirurgicales.

La biomécanique cornéenne (BC) est la science qui étudie les propriétés de déformation d’un corps biologique soumis à une contrainte d’ordre mécanique. Dans ce cadre, la microscopie Brillouin occupe une place singulière car, souvent classée dans les méthodes statiques, elle fait intervenir, comme pour les méthodes dynamiques, des vibrations tissulaires microscopiques du tissu pour générer un signal témoignant des propriétés élastiques du tissu.